Zdrowe uszka maluszka

- Kto choruje częściej – dorośli czy dzieci?
- Chorują wszyscy, ale dzieci są szczególnie narażone. Przyczynia się do tego niekontrolowane picie zimnych napojów, nieodpowiednie ubrania często związane z wymogami szkoły (krótkie spodnie czy spódniczki). W tym okresie wzrasta także ilość zapaleń pęcherza, zwłaszcza u dziewczynek.
Wracając do górnych dróg oddechowych infekcje zaczynają się podwyższoną temperaturą, ogólnym osłabieniem, wydzielina śluzową lub ropną z nosa, bólem gardła, kaszlem. Czasem infekcje dotyczą tylko uszu. Na początku choroby trudno stwierdzić, czy infekcja jest bakteryjna czy wirusowa.

- Czym się różni wirusowe od bakteryjnego zapalenia uszu?
- Ostre zapalenie wirusowe szybko nasila się ból i pojawiają się pęcherzyki na powierzchni błony bębenkowej. Jest to jedyne zapalenie ucha przebiegające w ten sposób. Wymaga specjalistycznego leczenia bez potrzeby podawania antybiotyku.
Natomiast ostre zapalenie bakteryjne także charakteryzuje się ostrym bólem, ale obraz ucha jest inny. Często wymaga podawania antybiotyku i leczenia miejscowego. Niewłaściwie lub za późno leczone może prowadzić do gromadzenia się płynu tkankowego w jamie bębenkowej, a także ropnego zapalenia ucha środkowego, uszkodzenia błony bębenkowej i innych rzadszych, ale często groźniejszych powikłań.

- Czy wtedy dzieci gorzej słyszą?
- Tak, ze względu na obrzęk i ewentualne gromadzenie się płynu w jamie bębenkowej albo w przewodzie słuchowym dochodzi do, najczęściej przejściowego, pogorszenia słuchu. W takich przypadkach specjalista powinien sprawdzić stan ucha, usunąć zalegającą treść i wykonać, o ile to jest możliwe, badanie słuchu.

- Jakie?
- Standardowa ocena słuchu dobra dla starszych dzieci i dorosłych nie wchodzi w rachubę u maluszków. Wówczas polecamy specjalne badanie obiektywne OAE (oto-acustic emission), które szczególnie nadaje się do oceny słuchu u małych dzieci i u noworodków.

 - Badanie OAE jest obowiązkowo wykonywane u nowonarodzonego dziecka w Polsce. A jak jest z tym badaniem w Anglii?
- W Anglii nie ma obowiązku mierzenia słuchu u noworodków. Co gorsza, mało szpitali te badania wykonuje. W razie jednak wątpliwości trzeba je przeprowadzić w prywatnej klinice.

- Upośledzenia słuchu mogą występować także bez objawów ostrego zapalenia uszu, czy górnych dróg oddechowych ?
- Pomijając rzadkie przypadki wad wrodzonych, a także głuchoty spowodowanej chorobami matki podczas ciąży, u małych dzieci obserwuje się tzw. wysiękowe zapalenie ucha środkowego, znane pod angielską nazwą jako secretory otitis media albo glue ear. Te stany zapalne mogą się tworzyć bez objawów ostrych, jak ból czy gorączka i są najczęściej związane z powiększonym migdałkiem gardłowym. Takie dzieci wymagają stałej obserwacji u specjalisty, który może zdecydować o operacyjnym usunięciu migdałka gardłowego i drenażu płynu z jamy bębenkowej przez założenie miniaturowych rurek do uszu znanych w Anglii pod nazwa grommets.

- Kiedy należy operować dzieci?
- Niedosłuch u dzieci może spowodować opóźnienie rozwoju mowy, a także  ograniczenie postępów w szkole. Są to tzw. przyczyny socjalne. Z medycznego punktu widzenia przedłużone wysiękowe zapalenie ucha środkowego może wywołać zmiany zrostowe błony bębenkowej. Do tego stadium nie należy dopuścić, gdyż wówczas utrwala się niedosłuch pomimo późniejszego leczenia.

- Leczenie można podjąć po dokładnej analizie słuchu?
- Tak, i nie należy z tym zwlekać. Ostre zapalenia uszu wymagają natychmiastowej interwencji, aby uniknąć powikłań co najmniej w postaci niedosłuchu.

***

Redakcja Gońca Polskiego wspólnie z Silver Leaf Clinic ogłaszają specjalną jesienną akcję dla wszystkich dzieci bez względu na wiek pod tytułem:

Zdrowe uszka maluszka

Drodzy Czytelnicy! Proponujemy bezpłatne badanie słuchu dla Waszych dzieci.
Na bezpłatne badanie można się zgłaszać do Silver Leaf Clinic przez 2 tygodnie od 14 do 25 listopada od poniedziałku do piątku w godzinach 10.00 - 16.00.

Silver Leaf Clinic
43 Madeley Road
W5 2LS Ealing, London
Tel. 0208 932 3558

wyślij znajomemu

Dodaj artykuł do: